期刊简介

               本刊1975年创刊,属综合性医学期刊。本刊为“统计源期刊”,并加入“中文核心期刊(遴选)”。本刊主要主要方向为医学基础研究与临床研究之。目前开设有“综述与讲座”、“论著与研究”、“经验与总结”、“护理园地”、“中医中药”、“刊授继续医学教育”、“个案报道”等多个栏目。本刊目前全面实现电子投稿,数据库管理。对投本刊的每一篇稿件均有专人处理,并以最快的方式予以回复。           

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  • 杂志名称:现代临床医学杂志
  • 主管单位:成都市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:成都市医学信息所、成都医学会
  • 国际刊号:1673-1557
  • 国内刊号:51-1688/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
现代临床医学杂志2018年第01期

初治急性髓系白血病化疗后粒细胞缺乏伴发热临床分析

杨福冬;青胜兰;徐锋;周婕;张娜;刘元军;符媛媛

关键词:急性髓系白血病, 粒细胞缺乏, 发热, 感染, 降阶梯治疗
摘要:目的:分析初治急性髓系白血病患者诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热的感染特点,并探讨抗感染治疗策略.方法:回顾分析我院2014年1月至2016年11月我院60例初治急性髓系白血病患者化疗后粒细胞缺乏伴发热医院感染部位、病原菌特点及抗菌药物应用情况.结果:能够明确感染部位42例(占70.00%),不能明确感染部位者18例(占30.00%),前三位常见的感染部位是呼吸道(占45.24%)、血液(占14.29%)及肛周(占9.52%);病原菌检出36株,革兰阴性杆菌占58.33%,革兰阳性球菌占30.56%,真菌占11.11%.降阶梯治疗组的有效率高于升阶梯治疗组,病死率低于升阶梯治疗组,发热持续时间短于升阶梯治疗组(均P<0.05).结论:急性髓系白血病患者初次诱导化疗后粒细胞缺乏伴发热感染部位以呼吸道为主,感染部位不明确患者占有较高比例;病原菌以革兰阴性杆菌为主;升阶梯治疗可能延误抗感染时机,延长感染控制时间及增加感染相关病死率,亚胺培南为基础的降阶梯抗感染治疗能够取得满意疗效.