期刊简介
本刊1975年创刊，属综合性医学期刊。本刊为“统计源期刊”，并加入“中文核心期刊(遴选）”。本刊主要主要方向为医学基础研究与临床研究之。目前开设有“综述与讲座”、“论著与研究”、“经验与总结”、“护理园地”、“中医中药”、“刊授继续医学教育”、“个案报道”等多个栏目。本刊目前全面实现电子投稿，数据库管理。对投本刊的每一篇稿件均有专人处理，并以最快的方式予以回复。
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首页>现代临床医学杂志
- 杂志名称：现代临床医学杂志
- 主管单位：成都市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：成都市医学信息所、成都医学会
- 国际刊号：1673-1557
- 国内刊号：51-1688/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
TST与PPH治疗脱垂性内痔和混合痔比较
李岩
关键词：脱垂性内痔, 混合痔, 开环式选择性痔上黏膜切除术, 吻合器痔上黏膜环切钉合术, 肛肠动力学
摘要：目的:探讨开环式选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗脱垂性内痔和混合痔的疗效及对肛肠动力学的影响.方法:选取2015年6月至2016年10月86例脱垂性内痔及混合痔患者,TST组43例采用TST术式,PPH组43例采用PPH术式.比较两组术后疗效、手术情况、肛肠动力学指标,于手术前后采用Wexner肛门失禁评分表评估患者肛门功能,统计术后并发症发生情况.结果:与PPH组比较,TST组术中出血量显著性降低,住院时间显著性缩短,术后24 h、48 h疼痛的NRS评分显著性降低(P＜0.01),手术时间及术后120 h的NRS评分两组间无显著性差异(P＞0.05);术后两组排便梗阻症状评分均较术前显著性降低(P＜0.01),但两组间无显著性差异(P＞0.05).TST组总有效率为100.00％,PPH组为97.67％,两组间无显著性差异(P＞0.05).两组出院时及术后3个月Wexner评分显著性高于术前(P＜0.01),术后6个月均恢复至术前水平(P＞0.05);TST组出院时Wexner评分低于PPH组(P＜0.01),术后3个月与6个月两组Wexner评分无显著性差异(P＞0.05).术后3个月TST组肛肠动力学指标与术前无显著性变化(P ＞0.05);PPH组肛管静息压显著降低,直肠静息压较TST组显著性升高(均P＜0.01).术后TST组有初次排便急促感及吻合口狭窄的患者显著性少于PPH组,术后第1天尿潴留评分显著性低于PPH组(均P＜0.01).结论:TST术与PPH术治疗脱垂性内痔和混合痔均具有较好的疗效,可明显缓解患者症状.但TST术后患者疼编感相对更低,更有助于肛门功能及肛肠动力的恢复,且安全性更高.
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