期刊简介
本刊1975年创刊，属综合性医学期刊。本刊为“统计源期刊”，并加入“中文核心期刊(遴选）”。本刊主要主要方向为医学基础研究与临床研究之。目前开设有“综述与讲座”、“论著与研究”、“经验与总结”、“护理园地”、“中医中药”、“刊授继续医学教育”、“个案报道”等多个栏目。本刊目前全面实现电子投稿，数据库管理。对投本刊的每一篇稿件均有专人处理，并以最快的方式予以回复。
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首页>现代临床医学杂志
- 杂志名称：现代临床医学杂志
- 主管单位：成都市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：成都市医学信息所、成都医学会
- 国际刊号：1673-1557
- 国内刊号：51-1688/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
维持性血液透析中血压变异性的相关探讨
兰秀君；吴道全
关键词：血压变异性, 维持性血液透析, 慢性肾衰竭, 病死率
摘要：目的:研究终末期肾病患者维持性血液透析中血压变异性(BPV)及其影响因素.方法:选择143例维持性血透患者,根据收缩压均数分为高收缩压血压变异性组(高SBPV组)、低收缩压血压变异性组(低SBPV组);根据舒张压均数分为高舒张压血压变异性组(高DBPV组)、低舒张压血压变异性组(低DBPV组).比较两组BPV与各指标的关系.结果:高SBPV组和低SBPV组的年龄、糖尿病患病率、透析前收缩压(透前SBP)、超滤量、透析间期体质量增长率(IDWG％)、白蛋白(Alb)、尿素清除指数(Kt/V)有显著性差异(P＜0.05).以SBPV为因变量,其余因素作为自变量进行多元线性回归分析,年龄、透前SBP、超滤量、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca2+)是SBPV的独立影响因素并呈正相关.Alb是SBPV的独立影响因素并呈负相关.高DBPV组和低DBPV组的血管通路选择、超滤量、IDWG％有显著性差异(P＜0.05).以DBPV为因变量,其余因素作为自变量进行多元线性回归分析,IDWG％、Alb、Kt/V是DBPV的独立影响因素,前者呈正相关,后两者呈负相关.结论:高龄、高透前SBP、超滤量大、Alb低、高Ca2+是收缩压BPV的独立危险因素.IDWG％大、Alb低、Kt/V低是舒张压BPV的独立危险因素.临床中,控制透析前血压和透析间期体质量增长率,适当减少超滤量、增加血浆Mb,充分透析有助于降低透析中血压波动,进而改善透析患者预后,在老年人群尤应关注以上指标.
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