期刊简介
本刊1975年创刊，属综合性医学期刊。本刊为“统计源期刊”，并加入“中文核心期刊(遴选）”。本刊主要主要方向为医学基础研究与临床研究之。目前开设有“综述与讲座”、“论著与研究”、“经验与总结”、“护理园地”、“中医中药”、“刊授继续医学教育”、“个案报道”等多个栏目。本刊目前全面实现电子投稿，数据库管理。对投本刊的每一篇稿件均有专人处理，并以最快的方式予以回复。
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首页>现代临床医学杂志
- 杂志名称：现代临床医学杂志
- 主管单位：成都市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：成都市医学信息所、成都医学会
- 国际刊号：1673-1557
- 国内刊号：51-1688/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：统计源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超声心动图经胸骨上窝切面探查诊断肺栓塞
张燕辉；黄嘉成；米骏麟；陈献明
关键词：肺栓塞, 超声心动图, 胸骨上窝, 直接征象
摘要：目的：探讨胸骨上窝左、右肺动脉长轴切面在肺栓塞诊断中的应用价值，以提高超声对肺栓塞诊断的准确率。方法：对我院2014年1月至2015年1月经CT肺动脉造影（ CT pulmonary angiography，CTPA）加三维重建诊断为肺栓塞患者18例行常规超声心动图检查，并增加胸骨上窝切面探查左、右肺动脉，显示左肺动脉主干近端、右肺动脉主干及右上肺动脉、右下肺动脉近端，观察管腔内回声及病变所在的位置，以CDFI显示左、右肺动脉内血流充盈情况。结果与CTPA加三维重建对比，比较胸骨上窝切面与胸骨旁切面在肺栓塞诊断中的效果。结果：18例肺栓塞患者中，胸骨上窝切面探查发现肺动脉内低回声或中等回声团块15例，2例显示受限。其中13例位于左和（或）右肺动脉，2例位于右肺动脉分支近端。与CTPA加三维重建结果对比后，12例符合，3例为超声伪像，符合率、假阳性率分别为66．67％、16．67％。胸骨旁切面探查发现左和（或）右肺动脉内低回声或中等回声团块13例，2例显示受限。与CTPA加三维重建结果对比后，7例符合，6例为超声伪像，符合率、假阳性率分别为38．89％、33．33％。结论：胸骨上窝切面可清晰显示左肺动脉主干近端、右肺动脉主干及其分支近端内血栓，检出肺栓塞直接征象的阳性率、准确率高于胸骨旁切面，是中央型肺栓塞超声诊断方法的重要补充，应作为肺栓塞患者的常规探查切面。
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