期刊简介

               本刊1975年创刊,属综合性医学期刊。本刊为“统计源期刊”,并加入“中文核心期刊(遴选)”。本刊主要主要方向为医学基础研究与临床研究之。目前开设有“综述与讲座”、“论著与研究”、“经验与总结”、“护理园地”、“中医中药”、“刊授继续医学教育”、“个案报道”等多个栏目。本刊目前全面实现电子投稿,数据库管理。对投本刊的每一篇稿件均有专人处理,并以最快的方式予以回复。           

首页>现代临床医学杂志
  • 杂志名称:现代临床医学杂志
  • 主管单位:成都市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:成都市医学信息所、成都医学会
  • 国际刊号:1673-1557
  • 国内刊号:51-1688/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
现代临床医学杂志2013年第01期

脉冲式高容量血液滤过用于严重脓毒症的观察

卜会驹;郭发良;杭寒皎;王存;苏晓燕;林小茂;秦志梅

关键词:脉冲式, 高容量, 血液滤过, 严重脓毒症
摘要:目的:探讨不同的脉冲式高容量血液滤过方案在严重脓毒症患者中的应用价值.方法:将严重脓毒症患者66例,按照随机原则分为:A组21例(脉冲式高容量血液滤过组8-16方案),B组20例(脉冲式高容量血液滤过组,4-8、4-8方案),C组25例(持续高容量血液滤过组)进行不同方法的血液滤过治疗,记录开始和72 h后APACHE Ⅲ评分、生化指标、炎症指标的变化.记录每组患者的滤器平均使用时间、置换液使用总量、肝素使用总量、28天病死率等数据,进行比较分析.结果:治疗72 h后,3组患者炎症因子、肌酐均有明显下降,组间无显著性差异.24 h乳酸清除率无显著性差异(P>0.05).红细胞用量B组<A组<C组,血小板数量B组>A组>C组(P<0.05).血滤液体总量A组、B组间无差异,都明显小于C组;滤器平均使用时间B组>A组>C组(P<0.05).3组患者肝素用量、72 h后的APACHE Ⅲ评分、28天病死率无显著性差异(P>0.05).结论:在严重脓毒症患者中,脉冲式高容量血液滤过与持续高容量血液滤过的效果相同,但相对可以节约液体用量与耗材用量,减少对血液、凝血系统的影响,其中4-8、4-8方案较8-16方案的优点更为突出.