期刊简介

               本刊1975年创刊,属综合性医学期刊。本刊为“统计源期刊”,并加入“中文核心期刊(遴选)”。本刊主要主要方向为医学基础研究与临床研究之。目前开设有“综述与讲座”、“论著与研究”、“经验与总结”、“护理园地”、“中医中药”、“刊授继续医学教育”、“个案报道”等多个栏目。本刊目前全面实现电子投稿,数据库管理。对投本刊的每一篇稿件均有专人处理,并以最快的方式予以回复。           

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  • 杂志名称:现代临床医学杂志
  • 主管单位:成都市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:成都市医学信息所、成都医学会
  • 国际刊号:1673-1557
  • 国内刊号:51-1688/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:统计源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
现代临床医学杂志2007年第04期

控制血糖和血压对2型糖尿病和高血压病患者心脏的影响

刘璟瑜;徐文;刘勇;何辉;罗永芬;张莉;曾朝荣;任艳

关键词:高血压, 2型糖尿病, 室壁内缩短分数(MFS), 影响因素
摘要:目的:探讨2型糖尿病(T2DM)、原发性高血压(EH)、EH并T2DM(EH+T2DM)患者心肌收缩力受损害的差别及部分影响因素.并探讨在严格控制血糖和(或)血压及相关危险因素的情况下能否逆转或阻滞心脏构造和功能的损害.方法:采用超声心动图(UCG)评价32例正常人、67例EH、32例T2DM和35例EH+T2DM患者的左心室壁内缩短分数(MFS)及应力相关MFS(S-cMFS),并同时检测糖化血红蛋白A1(HbAlc)、血糖(GL)、24小时尿总蛋白(TuA)、尿微量白蛋白(MuA)、肾功能和血脂.并在严格控制血糖和(或)血压及相关危险因素半年后重复上述评价.结果:与正常组比较,EH、T2DM和EH+T2DM组MFS和S-cMFS 明显减少,T2DM和EH+T2DM组更为明显;单变量相关分析显示HbAlc、MuA、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与MFS和S-cMFS呈显著负相关,多变量相关分析提示仅HbAlc与MFS和S-cMFS显著相关.治疗后MFS、S-cMFS得到明显改善,尤以T2DM和EH+T2DM组更为明显.结论:EH、T2DM和EH+T2DM患者心肌收缩力明显损害,尤以EH+T2DM患者更显著,HbAlc和MuA是损害心肌收缩力的重要因素,CH、TG、LDL也可能具有不良影响.通过半年严格控制血糖和(或)血压能阻滞或逆转DM、EH、DM+EH患者左室构造和功能的损害,似乎T2DM和EH+T2DM患者的疗效更好.